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宝宝住院医保报销比例是多少?

发表于:2024-04-27 作者:陆图资产
编辑最后更新 2024年04月27日,.婴儿住院医疗保险的偿还率是多少?婴儿在成长过程中遇到事故,患大病需要住院治疗的话,医疗保险能支付多少钱婴儿住院医疗保险的偿还率是多少?让我们一起调查一下..学生、儿童参加婴儿住院医疗保险后,可享受住
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婴儿住院医疗保险的偿还率是多少?婴儿在成长过程中遇到事故,患大病需要住院治疗的话,医疗保险能支付多少钱婴儿住院医疗保险的偿还率是多少?让我们一起调查一下.

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学生、儿童参加婴儿住院医疗保险后,可享受住院、门诊急诊、门诊特殊疾病和意外伤害附加保险4种待遇.

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一是住院医疗保险待遇.一年发生的18万元以下住院医疗费用,一级医院(社区卫生服务中心)不设支付线,支付65%的二级医院支付线为300元,支付率为60%的三级医院支付线为500元,支付率为55%.

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二是门诊特殊病的清算待遇.门诊特殊病一年内发病线300元,最高发病限额和报销比例按住院报销标准执行.特殊门诊病种包括肾透析、肾移植后抗排异、癌症放射治疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜.

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三是门急诊清算待遇.一年内,城乡居民在一级医院(包括社区卫生服务中心)就诊发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%.

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四是学生意外伤害附加保险待遇.在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童意外伤害发生的医疗费用补偿和障碍、死亡补助问题.

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婴儿住院医疗保险的清算待遇

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另外,婴儿医疗保险的清算分为

以下3种待遇.

一、门诊特殊疾病儿童医疗保险清算待遇.门诊特殊病一年内发病线300元,最高发病限额和报销比例按住院报销标准执行.特殊门诊病种包括肾透析、肾移植后抗排异、癌症放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、偏瘫、精神病、血友病、肝移植后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血等.

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二、门急诊儿童医疗保险清算待遇.一年内,城乡居民在一级医院(包括社区卫生服务中心)就诊发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%.

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三、学生意外伤害附加保险待遇.在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童意外伤害发生的医疗费用补偿和障碍、死亡补助问题.

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